QRM 6. Concernant la mise en œuvre d’une décision d’arrêt de traitement en réanimation :
A. il est interdit de sédater le malade en anticipation d’un inconfort à venir
B. il n’est pas recommandé à l’entourage d’être présent lors de l’arrêt des traitements vitaux
C. elle peut être vécue comme éprouvante psychiquement par l’entourage ou les soignants
D. elle porte une attention particulière à l’accompagnement de l’entourage
E. elle peut faire l’objet d’une relecture a posteriori en cas de difficultés pour l’équipe
La mise en œuvre de la décision de LAT
Contexte éprouvant psychologiquement et symboliquement avec la restauration d’un mourir naturel après un temps de médicalisation intensive
Importance de l’anticipation et de la qualité de la délibération
Deux grands objectifs
Assurer le meilleur confort au patient avec recours à la sédation si nécessaire
Accompagner les proches en tenant compte de leurs vécus et de leurs repères de vie
Nécessité d’une démarche palliative dans les services de réanimation
Réunions d’équipe régulières
Ouverture et accueil de l’entourage
Protocoles de soins
Recours à des intervenants extérieurs si besoin (équipe de soins palliatifs, psychologue, psychiatre, aide à la réflexion éthique…) mais sans chercher à décharger l’équipe de ses propres responsabilités
